予防接種証明書の交付

ライチョウのイラスト
申請が必要
更新日:2022.06.01

母子健康手帳を紛失された等の理由で、予防接種歴を知りたい場合、申請により予防接種証明書を交付することができます。
ただし、上市町が定期の予防接種として実施したものに限ります。転入等により、他市町村在住時に実施した予防接種については、対応できません。
また、平成元年以前のものについては、交付まで時間を要します。事前に電話でお問い合わせください。

予防接種証明書の交付が可能な予防接種

昭和59年度以降に実施した定期予防接種

  • 昭和59年~63年までに学校で集団接種した分は除く。
  • 高齢者インフルエンザ予防接種は除く。

手続き

保健センター窓口で申請書を提出してください。

  • 申請者が本人または保護者以外の場合は、申請書に併せて委任状が必要です。
  • 申請者を確認できる書類(運転免許証、健康保険証、身分証明書など)の提示が必要です。

資料

予防接種証明書交付申請書
予防接種証明書交付申請にかかる委任状

お問い合わせ

福祉課保健班(保健センター)

上市町湯上野1176(上市町保健福祉総合センター内2階)
076-473-9355